Бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание нижних дыхательных путей. Характерными проявлениями болезни являются бронхиальная обструкция и повышенная чувствительность бронхов к находящимся во вдыхаемом воздухе раздражающим стимулам, к числу которых относятся аллергены.
Клиническая картина проявления бронхиальной астмы выражена приступами экспираторного удушья – нарушения легочной вентиляции, возникающей вследствие ограничения воздушного потока в нижних дыхательных путях. Как правило, приступ имеет четкие границы начала и конца, с соответствующими признаками.
Бронхиальная обструкция обратима, о чем свидетельствует прекращение приступа под действием лекарственных препаратов или происходящее спонтанно.
В результате медицинских исследований были установлены факторы риска, определяющие возникновение болезни. Одним из наиболее распространенных факторов, предопределяющих возникновение астмы, является измененная наследственность. У 45% больных, близкие родственники страдают этим заболеванием.
Причинными факторами астмы являются внешние аллергены: бытовая пыль, шерсть домашних животных, содержащиеся о вдыхаемом воздухе химические вещества, грибковые споры, продукты питания.
Существуют и факторы, которые влияют на обострение болезни. К ним относятся: физическая нагрузка, аллергены, респираторные инфекции, пищевые добавки и медикаменты, изменения погодных условий.
Характерным признаком астмы является свистящее и затрудненное дыхание. Данный симптом обусловлен ответной реакцией бронхов на раздражительные стимулы, попадающие в нижние дыхательные пути с вдыхаемым воздухом. Повышенная чувствительность нижних дыхательных путей к этим стимулам называется гиперреактивностью бронхов.
Она может формироваться как ответная реакция на перо и пух домашних птиц, шерсть, пыльцу растений и библиотечную пыль. Такая гиперреактивность называется специфической. К неспецифической относится реакция организма на производственную пыль и газ, физические нагрузки, респираторные инфекции, нервно-психические расстройства, эндокринные нарушения и т.д.
Развитие бронхиальной астмы происходит под влиянием аллергенов. Мощными сенсибилизирующими свойствами обладают вещества, которые содержат в своем составе такие аллергены как:
- бытовую пыль, содержащую аллергены тараканов и постельных клещей;
- продукты жизнедеятельности собак, кошек, крыс, хомяков и других домашних животных;
- яды пчел, ос, комаров, шмелей и других насекомых;
- пыльцу трав, растений и деревьев в период их цветения: крапива, амброзия, щавель, пырей, полынь; сирень, шиповник, боярышник; сосна, каштан, ясень, дуб, береза, тополь;
- различные микроскопические споры грибов;
- ягоды, фрукты и некоторые продукты: цитрусовые, томаты, клубника, шоколад, ананасы;
- лекарственные препараты: сыворотки, пенициллин, вакцины и цефалоспорины.
Среди факторов, влияющих на обострение бронхиальной астмы можно выделить: острую респираторную инфекцию, физические нагрузки, курение табака, перепады температуры и влажности, сильные психоэмоциональные переживания, химические аэрозоли, нестероидные противовоспалительные препараты и другие.
Подводя итог, можно сделать вывод – бронхиальная астма представляет собой полиэтиологическое заболевание, развивающееся на основе наследственной предрасположенности и совокупности с различными причинными факторами и патогенетическими механизмами.
