Как известно, бронхиальная астма является хроническим заболеванием, имеющим ряд внешних и внутренних причинных факторов появления. Данной болезни подвержены как взрослые, так и дети. Сегодня, предлагаем рассмотреть механизм развития и симптомы бронхиальной астмы.
Бронхиальная астма представляет собой воспалительный процесс, в развитии и поддержании которого задействованы клеточные элементы. К ним относятся тучные клетки, эозинофильные лейкоциты и макрофаги. Кроме них, в поддержании воспаления и его развития в стенках бронхов принимают участие фибропласты, эпителиальные и эндотелиальные клетки. В процессе активации, данные клетки выделяют биологически активные вещества, наделенные противовоспалительным действием.
Эти изменения приводят к формированию бронхообструктивного синдрома, связанного с гиперсекрецией слизи, отеком слизистой оболочки бронхиального дерева, спазмом гладкой мускулатуры и склеротическими изменениями стенок бронхов.
Установлено, что обязательным компонентом аллергического поражения легких является воспаление. Даже в период стойкой ремиссии, оно может быть выявлено в стенках бронхов.
Развитие бронхиальной астмы заключается в гиперреактивности бронхов, развивающейся в результате воспалительного процесса в их стенках. Тяжесть протекания болезни зависит от степени гиперреактивности.
Причинами появления бронхиальной астмы является нарушение функционирования эндокринной системы, к которому относятся: глюкокортикоидная недостаточность, повышение активности тиреодиных гормонов, дизовариальные расстройства. Не зависимо от возраста и пола, развитие болезни сопровождается изменениями вегетативной и центральной нервной системы.
Рассмотрим основные симптомы бронхиальной астмы.
В большинстве случаев, астма проявляется синдромом бронхиальной обструкции, отличающейся спонтанностью и обратимостью процесса и изменениями характера в течение суток. Клинические проявления бронхиальной обструкции заключаются в приступах удушья, возникающее в ночное время и продолжающихся от нескольких часов до нескольких дней с периодическими перерывами. Между приступами, состояние больного оценивается как удовлетворительное. Как правило, пусковыми механизмом бронхиальной обструкции является контакт с аллергеном, резкие перепады температуры, стрессы, переутомление на фоне физических нагрузок, респираторные инфекции и ряд других факторов.
В большинстве случаев, в начале приступа прослеживаются его предвестники. К ним относятся: затрудненное дыхание при выдохе, характерные свисты в легких, кашель при физических нагрузках или ночью, сдавливание в области грудной клетки.
Предвестниками приступа аллергического характера могут быть зуд в области подбородка, носоглотки и ушных раковин, сухой кашель и затрудненное дыхание. Признаками наступления аллергического приступа рассматриваются увеличение дыхательного цикла и уменьшение его частоты, наличие свистящих и сухих хрипов в легких, прослушиваемых при выдохе. Даже на значительном расстоянии можно услышать хрипы в бронхах больного астмой.
При увеличении продолжительности приступа до 24 часов, состояние больного становится тяжелым. Закупорка мелких бронхов воспалительным секретом приводит к мучительной одышке. При любом изменении положения тела, она усиливается и у больного наступает состояние паники. Приняв положение сидя или полулежа, больной астмой вовлекает в акт дыхания вспомогательную мускулатуру. Дышать трудно настолько, что человек может говорить только отрывистыми и короткими предложениями.
Окончание приступа характеризуется кашлем с выделением мокроты. Дыхание становится более легким, уменьшаются хрипы и одышка. Как правило, после приступа человек хочет спать.
