Туберкулез

Туберкулез

Некоторые болезни сопровождают человечество испокон веков. Одной из таких болезней является туберкулез. Археологические раскопки доказывают найденные на пораженных костях доказательства данной болезни. В былые времена люди просто умирали. До появления антибиотиков (панацеи от туберкулеза) данная болезнь считалась смертельной. Что это такое и как лечат туберкулез?

Понятие туберкулеза

Понятие туберкулеза подразумевает инфекционное заболевание, вызываемое микробактерией туберкулеза (бацилла Коха, Mycobacterium bovis и Mycobacterium tuberculosis). Она провоцирует поражение различных органов, чаще легких, вызывая множественные очаги воспалительного процесса.

В древние времена данную болезнь называли «фтизиз», что означает «чахотка» или «истощение». Почему чахотка? Потому что легкие и сам больной прямо на глазах начинали чахнуть, человек превращался в немощного и худого. А в последующем науку, изучающую данные болезни, назвали фтизиатрией.

Микробактерия туберкулеза обладает особой оболочкой, что делает ее очень устойчивой к любым условиям окружающей среды. Она не боится ни кислоты, ни спирта. Может спокойно находиться в снегу и на земле. Единственное, что отмечают ученые, ее убивает высокая температура, жаркие солнечные лучи и хлорсодержащие вещества.

Заболевают часто легкие из-за естественной природы передачи бациллы Кохи через воздух. Все начинается с попадания бактерии в дыхательные пути, а точнее, альвеолы, откуда она уже может через кровь распространиться по всему телу. Способствует ее прохождению через все защитные механизмы подавленный иммунитет или массивное инфицирование. Данный вид туберкулеза называют первичным. Им часто болеют дети в первые 4 года.

При первичном туберкулезе бактерия оседает в легком, образуя туберкулезную гранулему. Со временем она может рассосаться, оставив лишь рубцовую ткань, которая видна на рентгенографии и подтверждает перенесенную болезнь. Однако гранулема может разрастись, увеличиться, центральная часть распадется, образуя полость, которая называется первичной легочной каверной. Бактерии из первичного очага могут через кровоток попасть в различные органы, образовывая гранулемы уже в них (бугорки). Поэтому туберкулез еще называют «бугорковой».

Туберкулез вторичной формы является повторным поражением и заражением уже имеющейся бактерией. Образуются новые каверны и бугорки, которые сливаются, становясь массивными и приводя к интоксикации. Около трети пациентов в ближайшие месяцы погибают без получения лечения. У некоторых болезнь становится медленно прогрессирующей. У единиц болезнь сама по себе проходит.

Виды туберкулеза по поражению органов:

  1. Туберкулезный плеврит – поражение плевры;
  2. Туберкулез верхних отделов дыхания – поражаются глотка и гортань как результат осложнения;
  3. Туберкулезный лимфаденит – инфекционное поражение лимфоузлов;
  4. Туберкулез мочеполовой системы;
  5. Туберкулез суставов и костей;
  6. Туберкулез ЦНС;
  7. Милиарный туберкулез – поражение нескольких органов мелкими очагами;
  8. Цирротический туберкулез – разрушение легкого как последний этап болезни.
перейти наверх

Причины туберкулеза

Самой благоприятной причиной туберкулеза становится то, что бацилла Коха может передаваться воздушным путем. Больные люди кашляют, чихают, высмаркиваются. Частички выходящей жидкости высыхают, а бактерия «зависает» в воздухе. Ее может вдохнуть здоровый человек и заболеть. Некоторые виды бактерий проникают в организм через пищеварительные пути, когда съедается сырое мясо. Однако данный путь заражения крайне редок.

Люди должны оказаться в закрытом и плохо проветриваемом помещении среди больных – тогда риск заразиться окажется великим.

Не каждая бактерия, вызывающая туберкулез, сказывается на организме. Здесь немаловажную роль играет иммунная система самого человека. Чаще всего туберкулезом заболевают люди, чей иммунитет подавлен (либо они плохо питаются, либо болеют ВИЧ и другими болезнями, подавляющими иммунитет, либо переохлаждаются). Таким образом, слабый иммунитет – идеальный фактор развития туберкулеза. Это еще может зависеть от возраста. Например, у маленьких деток иммунитет слабее, чем у взрослых.

Способствующими причинами становятся и другие хронические болезни, которыми периодически болеет человек: почечная недостаточность, хронический бронхит, рак легких, любые злокачественные новообразования и хронические стадии болезней. Все это способствует не только подавлению иммунитета, но и присоединению бактерии.

перейти наверх

Симптомы туберкулеза

На начальных стадиях болезни пациенты могут не подозревать о наличии у себя чахотки. Признаки являются неспецифичными и очень невыраженными. Однако потом начинают проявляться симптомы туберкулеза:

  1. Лихорадка;
  2. Сильное похудание;
  3. Потливость в ночное время;
  4. Кашель сухой, а потом с отходящей мокротой, которая постепенно становится гнойной и кровавой (кровохарканье);
  5. Слабость;
  6. Боль в груди, возникшая в результате легочного кровотечения, при дыхании;
  7. Потеря аппетита;
  8. Одышка, которая вызывает дыхательную недостаточность.
перейти наверх

Диагностика туберкулеза

Бывают случаи бессимптомного протекания болезни, что становится новостью, когда больной проходит рентгенографию по другому поводу, а узнает, что болен чахоткой.

Диагностика туберкулеза начинается с общего осмотра и сбора жалоб (какие симптомы беспокоят?). Далее делается проба Манту – это анализ способности иммунитета к бацилле Кохи.

Также проводится:

  • Рентгенография для выявления очагов возгорания туберкулеза;
  • Анализ мокроты.
перейти наверх

Лечение

Лечение туберкулеза проводится в стационарном режиме и направлено на уничтожение главной инфекции при помощи антибиотиков:

  1. Изониазид;
  2. Этамбутол;
  3. Рифампицин;
  4. Стрептомицин;
  5. Пиразинамид.

Первый курс длится полгода. По мере лечения берутся анализы на проверку эффективности методов. Если бактерия устойчива к препаратам, тогда курс продлевается до года-полтора.

Особенно важной становится вакцинация маленьких деток и взрослых людей. Родители не должны пренебрегать данной процедурой, чтобы уберечь своего малыша от возможности вдохнуть «инфекционный» воздух.

перейти наверх

Прогноз жизни

Прогноз жизни при туберкулезе становится непредсказуемым. Сколько живут люди? Одни больные выздоравливают сами по себе, порой не подозревая о своей болезни. Другие тяжело и мучительно умирают. Все зависит от иммунитета организма, который нужно постоянно поддерживать.

Продолжительность жизни значительно увеличивается, если больной получает медицинскую помощь. Она способна как излечить, так и просто продлить жизнь. Возможны осложнения:

  • Легочное кровотечение;
  • Пневмоторакс;
  • Кислородная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность;
  • Амилоидоз;
  • Потеря функциональности пораженных органов.

Как бы там ни было, а туберкулез требует своего лечения, что на сегодняшний день способно излечить или продлить жизнь, несмотря на страшный диагноз.

Добавить комментарий