Что такое пневмоторакс?

При пневмотораксе происходит процесс попадания воздуха в полость плевры. Следует отметить, что пневмоторакс бывает искусственным и спонтанным. Искусственный пневмоторакс – подача воздуха в плевру с целью проведения лечебных процедур.

Спонтанный пневмоторакс – это патологический процесс попадания воздуха в плевру. При этом может прорываться в плевру субплевральный туберкулезный очаг. А также имеет место абсцесс легкого.

Имеет значение при пневмотораксе процесс попадания воздуха в результате ранения грудной клетки. В том числе может наблюдаться попадание эмфизематозного очага. Что сопровождается буллезной эмфиземой.

Что это такое?

Пневмоторакс – скопление газа в плевральной полости. При этом происходит спадание ткани легкого. Сдавливаются кровеносные сосуды, и опускается купол диафрагмы. В результате чего происходит расстройство функции дыхания и кровообращения. Подробнее о заболевании можете прочитать тут http://bolit.info/pnevmotoraks.html

Внутри плевры повышается давление. Происходит частичный или полный коллапс легкого. Это весьма серьезный патологический процесс. Могут возникнуть различные осложнения.

Различают также несколько видов пневмоторакса. В некоторых случаях пневмоторакс может носить характер специфический. Или же иметь не специфический характер. По распространению бывает односторонним и двусторонним.

перейти наверх

Причины

В этиологии пневмоторакс выделяют механический повреждающие причины. А также заболевания легких и органов грудной клетки. Среди механических причин развития пневмоторакс выделяют травмы и ушибы грудной клетки.

Причем травмы также делятся на несколько видов. Первый вид травм затрагивает закрытый процесс. Открытые же травмы связаны с проникающими ранениями.

Имеют значения также причины пневмоторакса, связанные с лечебно-диагностическими процедурами. Например, при постановке подключичного катетера. Иди же пункция плевральной полости.

Заболевания легких чаще всего касается патологических изменений в легких. Например, при абсцессе легкого и разрыве пищевода. Причинами пневмоторакса в данном случае может стать туберкулез. Происходит проникновение патологической жидкости в легкие.

перейти наверх

Симптомы

Симптоматика пневмоторакса напрямую зависит от этиологии болезни. А также от степени сдавливания легкого. Если имеет место открытый пневмоторакс, то наблюдаются следующие клинические признаки:

  • вынужденное положение больного;
  • громкое засасывание воздуха;
  • выделение пенистой крови;
  • отставание поврежденной части от дыхания.

Какое же именно положение занимает больной при открытом пневмотораксе. При открытом пневмотораксе больной лежит на поврежденной стороне. Плотно при этом зажимает рану.

Если же пневмоторакс развивается как спонтанный процесс, то наблюдается развитие болезни преимущественно после приступа кашля. Может иметь место физическое перенапряжение. А также без каких-либо причин.

Каковы же общие симптомы проявления пневмоторакса на стадии его развития? К основным клиническим признакам пневмоторакса относят:

  • колющая боль;
  • боль, которая распространяется на верхнюю конечность;
  • боль в шее и за грудиной.

Нередко болевое ощущение значительно усиливается. Например, при движениях и дыхании. В некоторых случаях при кашлевом рефлексе. Больной испытывает страх перед смертью.

Так как функции легких нарушаются, поэтому наблюдается либо дыхательная недостаточность, либо усиленное дыхание. В результате чего наблюдается цианоз, иногда – сухой кашель.

Приступ пневмоторакса проходит спустя некоторое время. Боль уменьшается. Но наблюдается при вдохе или другом явлении. Итог – развитие подкожной эмфиземы.

Возникает также нередко воспалительная реакция. В результате данного процесса плевральные листки утолщаются. Происходит формирование плевральных сращений.

Более подробно читайте на сайте: bolit.info

Данная информация является ознакомительной!

перейти наверх

Диагностика

При диагностике большое значение имеет анамнез. Он предполагает сбор сведений, касающихся пневмоторакса. Например, возможные причины болезни.

При осмотре больного выявляется нередко патологический процесс в легких. Данный процесс связан с наличием клинических признаков. В том числе наличие кашля. Характерный внешний вид кожных покровов.

Имеет место и измерение артериального давления. При этом показатели артериального давления понижены. Измерение пульса позволяет определить тахикардию.

Лабораторные исследования практически не имеют значение. Весьма необходимо применить рентгенологическое исследование. На стороне пневмоторакса обнаруживается зона просветления.

Диагностика пневмоторакса основана на проведении плевральной пункции. Это позволяет получить воздух. Что свидетельствует о пневмотораксе.

При пневмотораксе необходимо срочно оказать помощь. Поэтому диагностика уместна только после оказания соответствующей помощи. Иначе могут возникнуть осложнения.

Огромное значение имеет диагностика заболеваний, которые привели к пневмотораксу. Например, туберкулез. Основным диагностическим методом при туберкулезе является рентгенография.

перейти наверх

Профилактика

При пневмотораксе профилактика направлена на предотвращение и лечение основных заболеваний. Это относится к заболеваниям легочного характера. Если проводятся лечебно-диагностические методики, то необходимо предупредить развитие осложнений.

Лечебно-диагностические методики должны проводиться под строгим контролем врача. Или специалиста, занимающегося данными патологическими процессами. Лечебно-диагностические мероприятия должны проводиться своевременно.

Для профилактики рецидивов пневмоторакса необходимо не заниматься интенсивным физическим трудом. Также необходимо обследовать больного на туберкулез. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Непосредственно для изъятия очага поражения.

Профилактические методы направлены на предупреждение механических травм. В том числе проникающих ранений. Это поможет предотвратить развитие пневмоторакса.

Профилактика будет направлена на ежегодные обследования. Например, проведение рентгенографии. В том числе важно проходить диспансеризацию. Имеет значение в профилактике обследование у специалиста, например, при заболеваниях легких.

перейти наверх

Лечение

Лечебные мероприятия по устранению пневмоторакса направлены на оказание медицинской помощи. Данная помощь классифицируется в зависимости от следующих факторов:

  • виды пневмоторакса;
  • состояние больного;
  • наличие осложнений.

В целом оказание помощи при открытом пневмотораксе сводится к следующим мероприятиям:

  • наложение окклюзионной повязки, герметично закрывающей рану;
  • обезболивание наркотическими и ненаркотическими анальгетиками;
  • морфин внутривенно на физиологическом растворе;
  • аналептики (кофеин 20% раствор – внутримышечно);
  • трансфузионная терапия;
  • реополиглюкин;
  • оксигенотерапия.

Обязательно больного необходимо госпитализировать в хирургическое отделение. Еще одной разновидностью пневмоторакса является клапанный пневмоторакс. Оказание помощи базируется на следующих мероприятиях:

  • пункция плевральной полости толстой иглой;
  • ингаляция кислорода;
  • обезболивание (анальгин, промедол);
  • аналептики;
  • трансфузионная терапия (реополиглюкин внутривенно капельно).

Обязательным условием является транспортировка больного в хирургическое отделение стационара. При накапливании жидкости непосредственное ее откачивание. Так как иначе могут возникнуть необратимые процессы.

перейти наверх

У взрослых

Чаще всего пневмоторакс у взрослых возникает вследствие различных факторов. Например, при прыжке в воду. Этот вид пневмоторакса встречается у мужчин, среднего и молодого возраста.

Пневмоторакс у взрослых может наблюдаться в результате различных внутренних факторов. К примеру, абсцесс легкого. В данном случае это довольно тяжелый патологический процесс у взрослых людей.

Гнойный процесс может привести к необратимым явлениям. В том числе к эмфиземе легких. Пневмоторакс у мужчин может быть следствием туберкулеза легких. В данном случае патологическая жидкость поникает в плевру.

Пневмоторакс у взрослых может быть причиной повреждений. В том числе травм и проникающих ранений. Пневмоторакс у женщин обычно связан с патологическими заболеваниями легких, причем хронического характера.

Каковы же основные симптомы пневмоторакса у взрослых? К основным симптомам пневмоторакса у взрослых относят:

  • одышка;
  • затрудненное дыхание;
  • кашель;
  • слабость;
  • боль на поврежденной стороне;
  • возбудимость.

Нередко данная симптоматика у взрослых приводит к психологическим проблемам. Коими являются возбуждение, страх перед смертью, нервозность. Причем больной пытается занять определенное положение.

Каковы же основные осложнения при пневмотораксе у взрослых? Основными осложнениями пневмоторакса у взрослых являются:

  • острая дыхательная недостаточность;
  • экссудативный плеврит;
  • гемопневмоторакс;
  • пиопневмоторакс.
перейти наверх

У детей

Пневмоторакс у детей наиболее опасное состояние. У новорожденных детей пневмоторакс обнаруживается в единичных случаях. Если пневмоторакс связан с заболеванием легких, то развивается ярко выраженная симптоматика.

Каковы же основные клинические признаки пневмоторакс у детей. К основным симптомам пневмоторакса у детей относят:

  • расширение грудной клетки;
  • бледность кожных покровов;
  • вздутие живота;
  • гипоксемия.

В этиологии пневмоторакса у детей имеет значение гемолитическое заболевание. Оно непосредственно связано с патологическими изменениями в крови больного ребенка. Может развиваться гемопневмоторакс.

При гемопневмотораксе процесс довольно тяжелый. Нередки явления летальности. Недоношенные дети с пневмотораксом не доживают до определенного возраста.

В этиологии пневмоторакса у детей имеют значения явления, связанные с заболеванием легких. В том числе явления пневмонии, обычно стафилококковой. Пневмоторакс у детей в результате травм развивается реже, нежели у взрослых людей.

Дети школьного возраста и в период полового созревания заболевают пневмотораксом в результате физического перенапряжения. Причем довольно значительного. Также причиной пневмоторакса у детей может стать оперативное вмешательство.

При оперативном вмешательстве необходимо придерживаться определенных правил. Важно рассчитывать на квалифицированную помощь. Диагностика пневмоторакса у детей рассчитана в первую очередь на рентгенографию.

перейти наверх

Прогноз

При пневмотораксе прогноз может быть благоприятным и неблагоприятным. Благоприятный прогноз встречается чаще при спонтанном пневмотораксе. Особенно, если вовремя оказана медицинская помощь.

На прогноз при пневмотораксе огромное влияние оказывает течение болезни. А также вид пневмоторакса, причины. Чем тяжелее течение, тем хуже прогноз.

Прогноз также зависит от наличия осложнений. Если развиваются осложнения, то прогноз довольно тяжелый. Так сказать неблагоприятный. Так как осложнения нередко приводят к необратимым процессам.

перейти наверх

Исход

Исходом пневмоторакса может быть сердечная недостаточность. Именно в результате сердечной недостаточности происходят опасные явления, которые могут заканчиваться летальностью. К тому же пневмоторакс может осложняться дыхательной недостаточностью.

Дыхательная недостаточность связана с нарушением функции легких. Поэтому для ее предупреждения необходимо предпринять определенные меры. А именно, по оказанию помощи.

Медикаментозная терапия в комплексе с окклюзионной повязкой способствует налаживанию патологического процесса. Но не исключает рецидивы. Если пневмоторакс связан с различными болезнями легких, то исход неблагоприятный.

перейти наверх

Продолжительность жизни

При спонтанном пневмотораксе длительность жизни может не уменьшаться. В случае оказания комплексной медицинской помощи. В том числе при оказании первой помощи.

На продолжительность жизни оказывает влияние наличие сопутствующих болезней легких. При этом длительность жизни ниже, нежели при спонтанном и клапанном пневмотораксе. Если пневмоторакс наблюдается у недоношенных детей, то длительность жизни, ниже, чем у доношенного ребенка.

Чем раньше проведена соответствующая терапия. И больной направлен в хирургическое отделение стационара, тем можно рассчитывать на выздоровление. Соответственно, на увеличение длительности и качества жизни.

Статьи из этой же рубрики:

Добавить комментарий