Эмфизема легких

Эмфизема легких

В поддержании здоровья важным становится то, как долго ткани и стенки различных органов смогут сохранять свою форму, эластичность и функциональность. Подвижные органы должны сохранять свою гибкость и объемность.

Это сравнимо с растянутыми штанами, в которые можно влезть, но они будут не по размеру. Также происходит и с легкими, которые могут расшириться и прекратить газообменный процесс по причине потери своей емкости. Данная болезнь носит название эмфиземы легких.

Что такое эмфизема легких?

Что это такое – эмфизема легких? Это состояние легочной ткани, при которой альвеолы растягиваются и теряют свою способность к сокращению, которое необходимо в процессе обмена кислорода и углекислоты.

Альвеолы представляют из себя мешочки на концах бронхов, которые заполняются воздухом при вдохе, расширяясь, и сужаются на выдохе, при этом забирая углекислый газ из крови и выводя его вместе с воздухом. При эмфиземе альвеолы теряют свою подвижность из-за перенесенных ранее хронических заболеваний. Пока человек не мог дышать, он пытался самостоятельно наполнить свои легкие воздухом частыми и глубокими вдохами.

Это приводит к постоянному расширению альвеол, которые постепенно теряют свои естественные формы. По выздоровлении формы не возвращаются, воздух постепенно накапливается и не участвует в процессе газообмена. Легкие расширяются, теряя свою работоспособность.

Со временем человек становится инвалидом, теряет трудоспособность, начинает болеть различными легочно-сердечными болезнями.

перейти наверх

Классификация

  1. По причинам появления:
    • Первичная (идиопатическая, врожденная) – самостоятельная болезнь;
    • Вторичная (приобретенная) – появляется на фоне других заболеваний.
  2. По массивности:
    • Локализованная;
    • Распространенная (диффузная).
  3. По вовлеченности ацинусов (функциональных единиц легких, которые участвуют в газообмене):
    • Панлобулярная – целый ацинус;
    • Центрилобулярная – альвеолы в центральной части;
    • Церилобулярная – дистальная часть;
    • Околорубцовая (неравномерная);
    • Буллезная – наличие булл.
  4. Врожденная (лобарная) долевая эмфизема;
  5. Викарная (компенсаторная) – гиперплазия и гипертрофия оставшегося легкого после удаления поврежденного;
  6. Старческая (у стариков) – наблюдается у людей пожилых возрастов как следствие инволюции легких;
  7. Межуточная – скопление воздуха в межуточной ткани через разрывы альвеол, после чего они поступают в клетчатку шеи и лица (подкожная эмфизема). При надавливании слышны хрусты;
  8. Синдром Маклеода.
перейти наверх

Причины

Любые факторы, которые вызывают воспаление в альвеолах, являются причинами эмфиземы легких. Этому способствуют:

  • Недостаточность альфа-1-антитрипсина;
  • Вдыхание поллютантов: табачного дыма, ядов, токсинов;
  • Нарушение микроциркуляции в тканях;
  • Бронхиальная астма и обструктивный бронхит хронического типа;
  • Воспалительные процессы в бронхиолах и альвеолах;
  • Нахождение в атмосфере, где наблюдается постоянное повышенное давление.

Перечисленные факторы делают стенки альвеол растянутыми и воздухонаполненными. На выдохе бронхи слипаются, что приводит к нарушению вентиляции по обструктивному типу. Вздутие и перерастяжение тканей формирует воздушные кисты – буллы. Их разрыв может вызвать пневмоторакс. При этом легкие увеличиваются в размерах.

перейти наверх

Симптомы

Характерными симптомами эмфиземы легких являются:

  1. Прогрессирующая одышка, которая начинается при физических нагрузках, но потом возникает и в спокойном состоянии;
  2. Затрудненное дыхание;
  3. Кашель с незначительной мокротой;
  4. Синюшность кожи;
  5. Одутловатость лица;
  6. Анорексия, которая связана с большой тратой калорий на процесс дыхания;
  7. Набухание вен;
  8. Спонтанный пневмоторакс при буллезной эмфиземе.

На начальном этапе признаки болезни могут себя не проявлять. Возникающая одышка при физических нагрузках может неправильно интерпретироваться.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика эмфиземы легких начинается со сбора жалоб и анамнеза. Причем анамнез собирается для того, чтобы подтвердить продолжительный стаж работы на вредном производстве, курения или наличия хронических заболеваний дыхательных каналов.

  1. Проводится медосмотр, при котором отмечается расширенная грудная клетка (бочкообразная форма и широкие промежутки между ребрами);
  2. Проводится прослушивание легких, при котором слышны хрипы;
  3. Тестирование внешнего дыхания;
  4. Делается рентгенограмма, на которой видны прозрачные участки;
  5. Проводятся пикфлоуметрия и спирометрия;
  6. Делается анализ мокроты и крови.
перейти наверх

Лечение

Специального лечения эмфиземы легких не существует. Растяжение альвеол является необратимым процессом. Врачи устраняют первопричину болезни – отказ от курения, лечение хронических болезней, ограждение от вредных веществ. Как лечат эмфизему? Комплекс процедур является симптоматическим:

  • Бронхолитики и глюкокортикоиды в ингаляциях и таблетках, что становится постоянным для больного;
  • Оксигенотерапия и прием диуретиков при сердечной или дыхательной неспособности;
  • Дыхательная гимнастика;
  • Лечебная гимнастика и массаж для лучшего отхождения мокроты;
  • Прием антибактериальных лекарств;
  • Торакоскопическая буллэктомия;
  • Возможна трансплантация легких.

Никакие народные методы здесь не помогут, хотя и могут быть применимы. Больному даже после лечения показаны профилактические меры и периодический осмотр у пульмонолога, который будет назначать лекарства и проводить профилактические процедуры.

Приветствуется соблюдение диеты, которая включает сырые овощи и фрукты, сделанные из них соки и пюре. Данные продукты полны витаминов и микроэлементов.

перейти наверх

Прогноз жизни

Прогноз жизни при эмфиземе легких является неутешительным, если больной полностью отказывается от лечения. Болезнь прогрессирует, давая свои осложнения:

  • Дыхательная неспособность;
  • Легочная гипертензия;
  • Асцит;
  • Правожелудочковая неспособность;
  • Отек ног;
  • Гематомегалия;
  • Спонтанный пневмоторакс.

В данном случае все зависит от течения осложнений, которые стали естественными при прогрессировании состояния. Сколько живут люди? Это зависит от осложнений, которые могут унести жизнь пациента как в течение года, так и через несколько дней.

Продолжительность жизни значительно улучшается, если пациент проводит все необходимые лечебные процедуры. Даже при отсутствии трансплантации легких жизнь может быть полноценной. Зависит все от тяжести болезни и периодическом лечении больного.

Вам будет интересно:
Добавить комментарий