Ателектаз легкого

Ателектаз легкого

Легкие принимают активное участие в обмене кислорода и углекислоты. Организм отдает углекислый газ, который собирается со всех органов и клеточек организма и забирает кислород, который поступает в легкие через дыхательные каналы из воздуха внешней среды.

Потеря функциональности легких приводит к дыхательной недостаточности и летальных исходам. Отсутствие газообмена затрудняет функциональность всего организма. Таким образом, ателектаз легкого, который выражается в спадании целого или части легкого, является угрозой для жизни человека.

Что это такое?

Что это такое – ателектаз легкого? Это патологическое заболевание, выражающееся спаданием (сближением стенок за счет выхода воздуха) целого или части легкого и выключением из газообмена. Легкое выдавливает воздух, но обратно новую порцию не принимает.

Основными факторами, которые принимают в этом участие, являются сдавливание легкого или закупорка бронхов слизью или инородным телом. В зависимости от того, какой бронх закупорился, спадает целое или лишь часть легкого. Так, при закупорке главного бронха, спадает все легкое, а при закупорке бронха меньшего калибра спадает лишь часть.

перейти наверх

Формы

Выделяют формы ателектаза:

  1. Обтурационный – возникает в результате закупорки бронха, что препятствует проходимости воздуха;
  2. Компрессионный – возникает в результате сдавливания легкого воздухом или жидкостью;
  3. Дистензионный – возникает в результате отсутствия условий при вдохе расправления легкого;
  4. Смешанный – возникает как сочетание обтурации, дистензии и компрессии ткани легкого.
перейти наверх

Распространненность

По распространенности различают:

  1. Тотальный,
  2. Очаговый,
  3. Субтотальный.

По причинам возникновения делят на:

  1. Первичный (врожденный). У новорожденных полностью или частично не раскрываются легкие, что приводит к отсутствию достаточного поступления воздуха;
  2. Вторичный (приобретенный). Возникает на фоне других респираторных болезней, попадания инородных тел в бронхи или легкие, сдавливания грудной клетки.
перейти наверх

Симптомы

Симптомы проявляются в зависимости от размера и скорости развития ателектаза. При большом размере ателектаза и быстром течении его развития наблюдается кислородная недостаточность, проявляющаяся в следующих симптомах:

  • Внезапно возникающая одышка;
  • Боли в области пораженного легкого;
  • Учащенный пульс;
  • Снижение кровяного давления;
  • Повышение температуры;
  • Синюшность кожи.

При малом ателектазе и медленном его развитии наблюдаются такие симптомы:

  • Признаки могут отсутствовать;
  • Появление небольшой одышки.

Постепенное развитие болезни еще не говорит об ее отсутствии. Болезнь заявит о себе внезапно, когда наберет достаточную силу своего развития.

перейти наверх

Причины

Каковы же причины спадания (ателектаза) легкого?

  1. Закупорка просвета инородным предметом, мокротой, кровью, опухолью, рвотными массами;
  2. Сдавливание извне бронха опухолями, лимфатическими узлами, кистами;
  3. Сдавливание легкого жидкостью (плеврит экссудативный – жидкость в плевральной полости, приводящее к воспалительным процессам) или воздухом (пневмоторакс – скопление порции воздуха в плевральной полости);
  4. Повреждение механическим путем легких или бронхов;
  5. В результате операции;
  6. Появление рубцов после перенесенных воспалительных болезней;
  7. Патологии легочной ткани, которая теряет свою подвижность и эластичность;
  8. Подавление центра головного мозга;
  9. Врожденные аномалии и генетическая предрасположенность.
перейти наверх

Диагностика

Для эффективного лечения собирается полный спектр анализов, указывающих на причины, степень развития и стадию легочного ателектаза:

  • Сбор анамнеза и жалоб: проверка всех симптомов;
  • Сбор информации о ранних заболеваниях;
  • Общий осмотр: измеряется кровяное давление, осматривается кожа, проверяется частота пульса, прослушиваются легкие с помощью фонендоскопа;
  • Рентгенография с целью выявления безвоздушного участка;
  • Компьютерная томография на выявление изменений в легочной ткани;
  • Консультации у пульмонолога.
перейти наверх

Лечение

Как лечить легочный ателектаз? Терапия проводится в трех направлениях: устранение причины спадания, расправление легкого и насыщение организма кислородом. Лечение проводится с помощью следующих процедур:

  1. Постуральный дренаж (больной принимает положение, при котором жидкость, кровь или инородное тело быстрее выходит из организма);
  2. Массаж грудной области для лучшего отхождения патологических веществ;
  3. Бронхоскопия: в бронхи вводится специальный аппарат, который позволяет рассмотреть состояние дыхательного прохода и устранить из него патологическую «закупорку»;
  4. Дыхательная зарядка;
  5. Лекарственные средства для разжижения слизи, если именно она стала причиной закупорки;
  6. Кислородные ингаляции;
  7. Катетеризация с дренированием бронхов;
  8. Плевральные пункции, если причиной спадания стало сдавливание легкого жидкостью или воздухом: вводится специальная игла в плевральную полость и отсасывается патологическое вещество;
  9. Хирургическое вмешательство с целью устранения патологии в легких или бронхах или в случае угрозы кровотечения;
  10. Прием антибиотиков с целью устранения возможности возникновения инфекции;
  11. Этимизол как средство стимуляции дыхания.
перейти наверх

Профилактические меры

Немаловажными становятся профилактические меры, направленные на быстрое выздоровление и избегание повторной патологии:

  • Отказ от курения;
  • Дыхательная зарядка;
  • Массаж грудины;
  • Периодическая смена положения, если больной много лежит;
  • Зарядка и активность;
  • Физиотерапия для устранения возникновения рубцов в результате перенесенной болезни;
  • Нормализация состава крови.
перейти наверх

Продолжительность жизни

Прогноз жизни больного при легочном ателектазе зависит от своевременности выявления и лечения болезни. На ранних стадиях исправления легкого продолжительность жизни увеличивается. На поздних стадиях устранения причины прогноз становится неутешительным.

Сколько живут люди со спавшимся легким? Считанные дни, в лучшем случае – месяцы. Патология может привести к развитию других заболеваний или спровоцировать вторичные изменения, приводящие к летальным исходам.

Здесь следует избегать пренебрежительного отношения к сложившейся ситуации и вовремя лечить болезнь, чтобы не наступили серьезные осложнения:

  1. Дыхательная недостаточность (отсутствие достаточного уровня кислорода в крови);
  2. Воспаление или абсцесс легкого;

При внезапном спадании целого легкого прогнозируется быстрый летальный исход больного. Обтурационный ателектаз также не имеет благоприятных последствий при отсутствии своевременного лечения. Компрессионная и дистензионная форма при правильном лечении может избавить больного от неблагоприятных последствий.

Вам будет интересно:
Добавить комментарий