Абсцесс легких

Абсцесс легких

Одной из важных систем организма является дыхательная. Человек не может прожить без воздуха. Основным его бесплатным богатством является кислород. Пока человек дышит, он живет. Если вспомнить строение организма, то можно вспомнить, что в обмене газов внутри активное участие принимают легкие.

Именно об их здоровье следует заботиться в первую очередь. Именно их болезни могут привести к инвалидности или неблагоприятным последствиям в виде смерти. Одной из таких опасных болезней является легочный абсцесс. О нем и будем говорить в данной статье.

Что такое абсцесс легких?

Что такое абсцесс легких?

Что это такое – абсцесс легких? Это распад и воспаление легочной ткани и образование ограниченных полостей, заполненных гноем. Возбудителями заболевания являются микроорганизмы (бактерии). Однако нередкими факторами заболевания являются рвотные массы, слизь, которая попадает в легкие, чужеродные тела.

Расплавленная легочная ткань превращается в гнойную массу, которая ограничена капсулой от остальных участков легкого. Когда капсула прорывается, гной поступает в бронхи, что провоцирует откашливание. Область пораженного участка спадает и образовывается рубец или уплотнение легочной ткани.

перейти наверх

Формы

По факторам возникновения выделяют:

  1. Первичный – развивается в результате физических повреждений после ушибов, проникающих внутрь ран;
  2. Вторичный – развивается на фоне имеющихся отклонений в дыхательных каналах: пневмония, закупоривание в бронхах опухолями или инородными телами.

По расположению гнойник делят на:

  • Центральный;
  • Периферический – находится на краю.

По продолжительности развития и течения делят на:

  1. Острый (около 6 недель), который завершается выздоровлением;
  2. Хронический (больше 6 недель), который характеризуется периодическими улучшениями и обострениями заболевания.

По характеру течения гнойник различают:

  • Легкий, при котором клиническая картина выражена не резко;
  • Среднетяжелый, при котором симптомы умеренно выражены;
  • Тяжелый, при котором ярко выражены все симптомы и предусмотрены осложнения.
перейти наверх

Симптомы

Симптомы абсцесса легких

Абсцесс легких характеризуется двумя стадиями:

  1. Формирование (до прорыва) абсцесса, которое длится от 7 дней до 3 недель;
  2. Вскрытие гнойной полости.

Гнойная полость в районе грудной клетки вызывает определенный болевой дискомфорт (чувство распирания). Основными симптомами первой стадии заболевания являются:

  • Кашель сухой;
  • Температура (до 40ºС);
  • Лихорадка;
  • Одышка;
  • Озноб;
  • Потеря аппетита;
  • Потливость;
  • Слабость;
  • Тошнота;
  • Головная боль;
  • Отставание в движении пораженного легкого;
  • Ассиметричное движение грудной клетки при двустороннем абсцессе.

На второй стадии симптомы усиливаются или меняются:

  • Кашель влажный;
  • Мокрота (гной) выводится «полным ртом»;
  • Мокрота темного цвета и неприятного запаха;
  • Понижение температуры;
  • Улучшение самочувствия.
перейти наверх

Причины

Причины абсцесса легких

Инфекционная природа абсцесса легких характеризуется причинами своего происхождения – бактерии или грибки: бактероиды, стрептококк, пневмококк, золотистый стафилококк, грибки, синегнойная палочка, клебсиелла или смешанная флора.

Воспалительный процесс начинается с попадания в легкие инфекции через бронхи или кровь. Основными факторами, способствующими снижению защитных функций и образованию нарыва легких, являются: злоупотребление алкоголя, переохлаждение, курение, слабость иммунитета, нарушение кровообращения в легочном участке, который воспалился, закупорка бронха, что не позволяет вывести гнойные образования, наличие гриппа или хронических болезней.

Часто заболевание развивается:

  1. при попадании содержимого желудка в дыхательные каналы;
  2. при прогрессировании пневмонии;
  3. при закупорке в бронхах или возникновении непроходимости, что приводит к застаиванию слизи и происхождению инфекции;
  4. на фоне сепсиса – воспалительные процессы гнойного характера в различных органах, при котором микроорганизмы попадают в кровь.
перейти наверх

Диагностика

Диагностика абсцесса легких

Если у больного наблюдаются симптомы, как при пневмонии, при этом по неизвестным причинам он находится в бессознательном состоянии, злоупотребляет лекарствами или алкоголем, тогда следует пойти к врачу. Проводится рентгенологический анализ и компьютерная томография. При рентгенографии наблюдается массивное затемнение в легких.

Также проводится:

  • Анализ мокроты, чтобы выявить микроорганизм, вызвавший заболевание;
  • Физикальное обследование;
  • Анамнез и сбор жалоб;
  • Бронхоскопия для исключения злокачественного образования;
  • Анализ крови, мочи;
  • Спирография;
  • Фибробронхоскопия – метод осмотра изнутри грудной клетки при помощи аппарата, который вводится в дыхательные пути.
перейти наверх

Лечение

Лечение абсцесса легких

Профилактика абсцесса легких не проводится, поскольку лечение назначается для устранения инфекций, пневмонии, предупреждения аспираций после травм или операций. Также проводится активная борьба с алкоголизмом.

Поскольку пациенты обращаются к врачам уже тогда, когда не могут сами справиться с симптомами болезни, что приводит к позднему обнаружению заболевания легких, лечение становится продолжительным и тяжелым. Как лечить абсцесс?

  1. Гигиена дыхательной системы:
    • Постуральное дренирование в определенном положении тела, что способствует лучшему выведению мокроты;
    • Дыхательная гимнастика и постоянные откашливания, чтобы облегчить отток гноя;
    • Вибрационный массаж;
    • Санационная бронхоскопия, чтобы устранить непроходимость через удаление мокроты путем введения антибиотиков, антисептиков и муколитиков.
  2. Медикаментозные процедуры:
    • Антибиотики вводятся внутримышечно, внутривенно или вовнутрь в течение нескольких месяцев;
    • Антисептики;
    • Муколитики для разжижения слизи;
    • Отхаркивающие лекарства для выведения мокроты;
    • Дезинтоксикационные препараты с целью устранения интоксикации и восстановления работы внутренних органов;
    • Иммуномодуляторы для повышения иммунной системы;
    • Кислородотерапия – ингаляционные процедуры введения кислорода через аппарат.
  3. Хирургическая терапия:
    • Пункция – прокалывание нарыва иглой с целью удаления гноя и очищения антисептиками, введение антибиотиков;
    • Дренирование и торакоцентез – трубку вводят через грудную клетку в легкие и отсасывают гной;
    • Удаление доли либо всего легкого в случае невозможности вылечить болезнь;
    • Отсасывание секреции и трахеостомия;
    • Пульмонэктомия.
перейти наверх

Осложнения

Какие выделяют осложнения абсцесса легких?

  • Недостаток кислорода;
  • Переход в хроническую стадию;
  • Прорыв гнойника, скопление воздуха и гноя;
  • Гнойное воспаление оболочки легких;
  • Переход гнойного воспаления на здоровые участки;
  • Кровотечение внутри легких;
  • Деформация бронхиального дерева с образованием в нем гнойного воспаления;
  • Проникновение инфекции в кровь с распространением по всем органам.

Профилактикой абсцесса легких может стать своевременное и правильное лечение дыхательной системы, отказ от алкоголя и курения, а также отсутствие переохлаждения.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Абсцесс легких является излечимой болезнью, если приступить к устранению всех причин заболевания вовремя и правильно. Выздоровление обычно наступает спустя 6-8 недель.

Прогноз жизни может быть радостным, если постоянно проходить лечение у врача. Сколько живут? Есть пациенты, которые живут много лет, если постоянно проходят лечение, делают профилактику болезни и выполняют дыхательную гимнастику.

Если же болезнь не лечить, тогда возможен летальный результат. Все зависит от того, как будет развиваться болезнь и произойдет ли прорыв гноя в легочную полость.

Поражение здоровых участков органа приводит к кислородному голоданию. Все эти признаки не способствуют здоровому существованию. Летальные исходы составляют 5-10% из всех заболевших. В 20% абсцесс хронизируется.

Вам будет интересно:
Добавить комментарий